Que hem de saber de la epistaxis (sagnat nassal)

Niño sangrando por la nariz

ThinskstockLLC/Picture Quest

La paraula “epistaxis” procedeix del grec i significa “degoteig”, s’utilitza per referir-se a un sagnat o hemorràgia del nas. És molt freqüent, pot ser que una de cada 10 persones ho hagi sofert, bé de forma ocasional o repetida. En els nens, sobretot entre els 2 i els 10 anys és bastant habitual, mentre que en els menors de 2 anys i en els adolescents és menys freqüent.

Per què es produeix?

El nas, sobretot algunes zones de l’envà, té molts vasos sanguinis, la qual cosa permet que petits cops -de vegades només amb gratar-se-, un catarro, al·lèrgies o la sequedat ambiental puguin fer-los-hi mal i començar a sagnar. En els nens és molt freqüent quan estan refredats i es freqüent que passi mentre dormen. En algunes ocasions està relacionat amb l’ús de medicació per via nasal (inhalada) com els descongestionants. És molt rar que la causa sigui alguna malaltia com una alteració de la coagulació de la sang o la tensió arterial augmentada

Com es tracta ?

Per tallar l’hemorràgia la maniobra més senzilla i eficaç és estrènyer el nas amb els dits, fent pinça amb el dit índex i el polze.

Quan un nen sagna pel nas és molt fàcil posar-se nerviós i espantar al propi nen que moltes vegades està bastant tranquil, per això el primer i fonamental és mantenir la calma. La epistaxis en els nens sol ser lleu i és molt rar que tingui cap repercussió important, a part del que taca.

El sagnat sol ser en forma de degoteig i pot cedir per si solament o amb algunes maniobres. Per tallar l’hemorràgia la maniobra més senzilla i eficaç és estrènyer el nas amb els dits, fent pinça amb el dit índex i el polze amb la força suficient perquè deixi de sagnar, encara que de vegades resulta molest perquè el nen haurà de respirar per la boca. La postura del nen hauria de ser assegut o dempeus, amb el cap en la posició habitual, no és necessari tirar el cap  enrere! La compressió es pot mantenir uns 5-30 minuts fins que deixi de sagnar, però és important no deixar d’estrènyer per comprovar si sagna o no cada poc temps, convé esperar algun minut després que deixi de sagnar per retirar la “pinça”. Si passat aquest temps l’hemorràgia no ha cedit, és aconsellable buscar assistència sanitària.

En alguns manuals de primers auxilis recomanen introduir un cotó o una gasa mullada en aigua oxigenada per ajudar a taponar. El millor és comprimir sense més. En cas que s’empri algun d’aquests elements, assegurar-nos de no deixar-ho  oblidat en el nas i el taponament no hauria de romandre més d’un parell de dies. Si finalment el nen precisa ser atès en algun centre mèdic, convé informar al sanitari que s’ocupi del seu fill que ha utilitzat alguna cosa per taponar l’orifici nasal.
Nosebleed stock photoEn molt pocs nens caldrà fer algun altre tractament. En els casos en què no cedeixi amb compressió o amb un taponament realitzat al centre sanitari o en els casos que es repeteixen i interfereixen la vida del nen, pot cremar-se (cauteritzar-se) en un centre sanitari la zona sagnant o utilitzar alguna crema o pomada que eviti el sagnat

Com es prevé?

Després d’una epistaxis, la zona del nas que ha sagnat roman molt sensible i pot sagnar davant qualsevol frec, per la qual cosa convé reprendre l’activitat diària normal, però és aconsellable evitar tocar-se el nas i practicar esports de contacte (judo, karate, rugbi, etc.) durant uns dies.

epistaxis2En alguns nens, les epistaxis es repeteixen sense causa aparent. Aquests casos solen produir-se per mínims traumatismes (cops) en el nas com gratar-se, furgar-se, etc. que, com és de suposar, convé evitar.

Si la causa és un ambient càlid i sec, pot ser útil emprar humidificadors, sobretot al dormitori.

 

Font: Asociación española de pediatria
Anuncis

Quant a CAP Turo de la Peira

Centre assistència primària Nou Barris Barcelona
Aquesta entrada s'ha publicat en Notícies i etiquetada amb , , , , . Afegiu a les adreces d'interès l'enllaç permanent.

Ens interessa la teva opinió

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

Esteu comentant fent servir el compte WordPress.com. Log Out / Canvia )

Twitter picture

Esteu comentant fent servir el compte Twitter. Log Out / Canvia )

Facebook photo

Esteu comentant fent servir el compte Facebook. Log Out / Canvia )

Google+ photo

Esteu comentant fent servir el compte Google+. Log Out / Canvia )

Connecting to %s