Cinquena malaltia, eritema infecciós, malaltia de la bufetada

 Que és la cinquena malaltia (Eritema infecciós)?

Fifth_disease

Especialment freqüent en nens d’entre cinc i 15 anys, l’eritema infecciós cursa inicialment amb una erupció cutània vermella característica en la cara que fa que sembli que al nen li han donat una bufetada en la cara. Després l’erupció s’estén pel tronc, els braços i les cames. Per molt que pugui imposar el seu nom, l’ eritema infecciós només és una afecció d’origen víric de la qual la majoria dels nens es recuperen ràpidament i sense complicacions.

L’eritema infecciós (també denominat “cinquena malaltia” o en termes populars “la malaltia de la bufetada”) és provocat pel parvovirus B19. El parvovirus B19 és un virus exclusivament humà, que no és el mateix que preocupa els veterinaris i que poden contreure els animals domèstics, sobretot els gossos. Per tant, no es pot contagiar dels humans als animals o viceversa.

Els estudis de laboratori mostren que,malgrat que entre el 40% i el 60% dels adults de tot el món han passat la infecció per parvovirus B19, la majoria d’ells no recorden haver presentat símptomes de l’eritema infecciós. Per aquest motiu, els experts mèdics consideren que la majoria de la gent que contreu la infecció per parvovirus B19 presenta símptomes lleus o cap símptoma en absolut.

L’ eritema infecciós es dóna a tot el món. Els brots de  tendeixen a ocórrer a la fi de l’hivern i principis de la primavera, però també pot haver-hi casos esporàdics de eritema infecciós en qualsevol època de l’any.

L’eritema infecciós comença amb febrícula, mal de cap i símptomes catarrals lleus (nas tapat o secreció nasal). Aquests símptomes inicials remeten i la malaltia sembla haver passat fins que apareix l’erupció característica al cap de pocs dies. L’erupció, d’un vermell intens, comença típicament a la cara. Diversos dies després, es va estenent per la resta del cos en sentit descendent, apareixent taques vermelles (generalment d’un color més clar) en el tronc, els braços i les cames. L’erupció no sol aparèixer en els palmells de les mans i les plantes dels peus. A mesura que la part central de les taques es comença a aclarir, l’erupció adquireix un aspecte apedaçat, com si fos la marca deixada per una malla.

Els nens més grans i els adults,  de vegades es queixen que els pica l’erupció, però la majoria de nens amb erupció no semblen malalts ni tenen febre. L’erupció pot trigar entre una i tres setmanes a desaparèixer per complet i durant aquest període de temps pot fer l’efecte que va empitjorant fins que desapareix per complet.

Determinats estímuls (com la llum solar, la calor, l’exercici i l’estrès) poden reactivar l’erupció fins que desaparegui completament. Altres símptomes que de vegades s’associen a l’eritema infecciós són ganglis limfàtics inflamats, ulls vermells, mal de coll, diarrea i erupcions fora del corrent que semblen butllofes o blaus.

En alguns casos, sobretot durant l’etapa adulta i al final de l’adolescència, un episodi de eritema infecciós pot anar seguit de dolor o inflamació de les articulacions, generalment de les mans, canells, genolls i turmells.

Contagi

Una persona amb eritema infecciós,  és més contagiosa abans de l’aparició de l’erupció, o sigui durant el període d’incubació (el període de temps comprès entre la infecció i l’aparició dels símptomes) o durant el període de temps en què estan presents els símptomes respiratoris lleus. L’erupció característica del eritema infecciós és una reacció del sistema immunitari (una resposta defensiva que engega el cos contra substàncies estranyes com els gèrmens) que ocorre després que hagi passat la infecció. Una vegada apareix l’erupció, el eritema infecciós no sol ser contagiós.

By: Aidarile

By: Aidarile

El parvovirus B19 es contagia fàcilment d’una persona a una altra a través dels fluids infectats procedents del nas, la boca i la gola, especialment les gotetes que s’expel·leixen en tossir i esternudar. També es pot contagiar en compartir gots i coberts.

En una casa on hi hagi un nen amb eritema infecciós, un altre membre de la família que no hagi patit la infecció  té aproximadament un 50% de probabilitats de contreure-la. Els companys de classe d’un nen amb eritema infecciós tenen aproximadament un 60% de probabilitats d’infectar-se. Una vegada una persona s’ha contagiat, es fa immune al mateix i, en general, no es torna a infectar.

El fet de contreure la infecció per durant l’embaràs  pot provocar problemes en el fetus. Alguns fetus poden desenvolupar una anèmia greu si la mare s’infecta durant l’embaràs -sobretot si la infecció té lloc durant la primera meitat de l’embaràs. En alguns casos, l’anèmia és tan greu que el fetus no sobreviu. Afortunadament, entorn de la meitat de les dones embarassades són immunes a la infecció per *parvovirus B19, en haver-la contret prèviament. Els problemes greus ocorren en menys del 5% de les dones que contreuen la infecció durant l’embaràs.

Prevenció
No hi ha cap vacuna contra l ‘eritema infecciós i cap forma de prevenir la propagació del virus. Aïllar a una persona que presenta l’erupció característica de l ‘eritema infecciós no permet evitar el contagi perquè generalment, quan apareix l’erupció, la persona ja ha deixat de ser contagiosa.

mans

Tenir uns bons hàbits higiènics, sobretot rentar-se freqüentment les mans pot ajudar a impedir el contagi de moltes infeccions.

Incubació
El període d’incubació (el temps transcorregut entre la infecció i l’aparició dels primers símptomes) de l’ eritema infecciós oscil·la entre 4 i 28 dies, amb una mitjana de 16 a 17 dies.

Durada
L’erupció sol durar entre una i tres setmanes. En una quantitat reduïda de casos de nens grans  i adults, la inflamació i el dolor articular associats a l’ eritema infecciós han durat fins a diversos mesos o anys.

Diagnòstic
En general, els pediatres poden diagnosticar l’eritema infecciós a partir de l’erupció característica que apareix en la cara i el cos. Si un nen o un adult no té l’erupció característica però porta un temps trobant-se malament, el metge pot sol·licitar una anàlisi de sang per determinar si els símptomes poden estar provocats o no pel parvovirus B19.

Tractament
L’eritema infecciós està provocat per un virus, i no es pot tractar amb antibiòtics, que s’utilitzen per tractar infeccions d’origen bacterià. Malgrat que existeixen medicaments antivirals, en l’actualitat no hi ha cap que serveixi per tractar l’eritema infecciós. En la majoria dels casos, es tracta d’una afecció tan lleu que no requereix tractament farmacològic.

En general, els nens amb eritema infecciós es troben bastant bé i necessiten escàs tractament a casa a part del repòs. Una vegada desapareix la febre i els símptomes catarrals lleus, hi ha poc que tractar a part de les molèsties associades a l’erupció. Si el seu fill es queixa de picor, pregunti al pediatre com pot alleujar-li les molèsties. És possible que el pediatre també recomani paracetamol per tractar la febre i el dolor articular.

Complicacions
La majoria dels nens amb eritema infecciós es recuperen sense complicacions. Quan apareix l’erupció i mentre aquesta està present, solen trobar-se bé i generalment ja han reprès les seves activitats habituals.

No obstant això, alguns nens amb el sistema immunològic afeblit (com els que tenen SIDA o leucèmia) o amb determinats trastorns de la sang (com l’anèmia falciforme o l’anèmia hemolítica) poden trobar-se bastant malament en contreure una infecció per parvovirus B19. Aquest virus pot enlentir  o interrompre temporalment la producció de glòbuls vermells, les cèl·lules que s’encarreguen de transportar oxigen als teixits, provocant una anèmia.

Font: kidshealth

 

 

 

Advertisements

Quant a CAP Turo de la Peira

Centre assistència primària Nou Barris Barcelona
Aquesta entrada s'ha publicat en Pediatria i etiquetada amb , , , , , . Afegiu a les adreces d'interès l'enllaç permanent.

Ens interessa la teva opinió

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

Esteu comentant fent servir el compte WordPress.com. Log Out / Canvia )

Twitter picture

Esteu comentant fent servir el compte Twitter. Log Out / Canvia )

Facebook photo

Esteu comentant fent servir el compte Facebook. Log Out / Canvia )

Google+ photo

Esteu comentant fent servir el compte Google+. Log Out / Canvia )

Connecting to %s