Mites i realitats de la dentició

dientes2
Com en tots els àmbits de la vida, existeix un corrent de “saber” popular que en realitat conté més de llegenda i de folklore que de realitat respecte a la dentició dels bebès. L’erupció de les dents de llet és un tema que interessa a les mares i pares i representa una font freqüent de preocupacions i dubtes. A l’aparició de les dents de llet se li atribueixen, inadequadament, molts símptomes que gens tenen a veure amb la dentició. Si el bebè té febre, plora o no té gana, no sempre és atribuïble a les dents sinó que s’han de buscar altres causes.

Les dents de llet comencen a sortir quan el nen té al voltant de 6 mesos d’edat, amb moltes variacions, i és totalment normal que la primera dent surti abans, fins i tot en el moment del naixement, o als 12 – 14 mesos d’edat. El moment i l’ordre d’aparició estan condicionats per factors familiars i ambientals. No és important ni quan apareixen les primeres dents ni l’ordre d’aparició doncs això no és degut, generalment, a cap malaltia ni manca vitamínica, calci o nutrients.

dents lletLa primera dent sol sortir en el centre de la mandíbula inferior seguida d’una altra al costat. Quatre o vuit setmanes més tard apareixen les quatre de la mandíbula superior i, després, als dos laterals inferiors. A l’any o 18 mesos apareixen els primers queixals en la part posterior de les genives, entre els 18-24 mesos d’edat apareixen els ullals i, finalment, entre els 2 i 2 anys i mig apareixen els segons molars superiors i inferiors.
Tot el període de dentició dura al voltant de 22 mesos.

Com puc saber què li estan sortint les dents?
El baveig, la irritabilitat, la inflamació, la sensibilitat de les genives, l’aparició de petits hematomes en les mateixes, el rebuig a l’aliment (no per pèrdua de la gana), les ànsies de mossegar objectes durs i en algunes ocasions una febre molt lleu són signes de dentició, encara que no tots els especialistes estan d’acord en aquest últim punt.

El malestar que senten els bebès és a causa que les dents esclaten pressionant i travessant el teixit que es troba dins de la boca, en les genives, la membrana periodontal.
El patró del son del bebè es pot veure alterat durant la dentició a causa d’aquestes molèsties i patir d’aquesta manera despertars o inquietud més freqüent durant el son.

Mites sobre les primeres dents
És fals que les primeres dents no poden tenir càries: les càries de biberó poden arribar amb la primera dent, per això cal seguir uns hàbits higiènics adequats des del principi.

No és cert que la dentició provoqui refredats, diarrea o altres problemes digestius. Penseu que el nen introdueix en la boca tot el que té al seu abast buscant alleujament a les molèsties i per tant la colonització del tracte digestiu per gèrmens és més probable. La diarrea que coincideix amb el procés de dentició també pot ser deguda a la introducció de nous aliments en la dieta del bebè o al fet que s’empassa més saliva.

Tampoc és cert que les infeccions sorgides durant aquest procés siguin degudes a la dentició; simplement, sorgeixen durant la dentició, però no per ella.

dientes3

Com alleujar les molèsties de la dentició
Per alleujar les molèsties el millor és qualsevol objecte fred i dur amb el qual el bebè pugui trobar alleujament mossegant o rosegant, com els mossegadors refrigerats. També es pot fer un massatge suau a les genives. Si les molèsties són tan fortes que justifiquen l’ús de medicació se li pot donar analgèsics pediàtrics a les dosis adequades per a l’edat i si el metge així ho indica. També hi ha anestèsics d’ús tòpic especials per alleujar els símptomes de la dentició.

Encara que és un cas poc freqüent, pot ser que alguna peça dental no aparegui. Hi ha ocasions en què, per raons de tipus congènit poden faltar dents i que es pot manifestar amb l’absència d’una o més peces en la primera dentició.

Com evitar la càries del biberó 
Tant les dents de llet com els permanents han de ser cuidats adequadament:

No permetre qcaries_biberon_odontopediatra_1ue el bebè dormi amb el biberó de llet o suc de fruites en la boca, per evitar la càries del biberó.

No posar sucre, mel ni cap altra substància dolça en el xumet, perquè també produeix càries.
A partir dels dos anys, netejar les dents amb un raspall tou. Primer només amb aigua i després amb una petita quantitat de pasta dentífrica amb fluor, almenys una vegada al dia.

Evitar que el nen mengi llaminadures habitualment.

Seguir les indicacions del pediatre/odontòleg respecte a la presa de fluor. L’escassetat de fluor facilita la càries i l’excés acoloreix anormalment les dents i les fa més fràgils.

Si el nen perd una dent de llet per accident, netejar bé la dent amb aigua, introduir-ho en un got amb llet, guardar-ho a la nevera i anar al dentista al més aviat possible. La majoria de les dents poden reimplantar-se impedint així la retracció i disminució de l’arcada dental.

La separació de les dents de llet o l’aparició d’espais és normal. Aquesta separació és més cridanera cap als quatre anys i no és definitiva, ja que les dents permanents són més grans i faran desaparèixer aquests espais.

Recordem que els nens aprenen per imitació més que per ordres ni sermons. La millor forma que el nen es raspalli les dents és que vegi fer-ho als seus pares diàriament, o millor encara, fer-ho alhora que ell.

 

Anuncis

Quant a CAP Turo de la Peira

Centre assistència primària Nou Barris Barcelona
Aquesta entrada s'ha publicat en Pediatria, Promoció de la Salut i etiquetada amb , , , , , . Afegiu a les adreces d'interès l'enllaç permanent.

Ens interessa la teva opinió

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

Esteu comentant fent servir el compte WordPress.com. Log Out / Canvia )

Twitter picture

Esteu comentant fent servir el compte Twitter. Log Out / Canvia )

Facebook photo

Esteu comentant fent servir el compte Facebook. Log Out / Canvia )

Google+ photo

Esteu comentant fent servir el compte Google+. Log Out / Canvia )

Connecting to %s